2010年南非世界杯四分之一决赛，乌拉圭对阵加纳的第120分钟，苏亚雷斯在门线前用手挡出阿迪亚近在咫尺的头球攻门。裁判当即出示红牌将其罚下，并判给加纳点球。这一判罚严格遵循了《足球竞赛规则》第12条：故意手球破坏对方明显进球机会，应被罚令出场并判罚点球。从规则文本看，判罚并无争议——苏亚雷斯的动作属于明确的故意手球，且发生在禁区内，直接阻止了几乎必进之球。
争议的核心并非判罚本身，而在于此类“战略性手球”是否应被规则容忍。苏亚雷斯的行为本质上是以个人被罚下为代价，换取球队保留晋级希望——若点球罚失，比赛将进入加时甚至点球大战。这种计算在职业足球中并不罕见，但发生在世界杯淘汰赛最后一秒，其道德与竞技公平性引发激烈讨论。规则虽未禁止此类行为，但国际足联此后多次强调“破坏明显进球机会”的严重性，并在2016年后进一步细化对“DOGSO”（Denying an Obvious Goal-Scoring Opportunity）的判罚尺度，尤其在禁区内手球情形下几乎一律红牌。
事件直接影响了比赛结果：加纳球员吉安主罚点球击中横梁弹出，乌拉圭逃过一劫，并在随后的点球大战中胜出晋级四强。若点球命中，加纳将成为首支闯入世界杯四强的非洲球队。苏亚雷斯离场时掩面庆祝点球未进的画面，成为世界杯历史上最具争议的瞬间之一。值得注意的是，尽管苏亚雷斯被罚下，但乌拉圭剩余十人并未因此陷入被动——他们在加时赛末段已处于体能极限，而加纳错失点球后士气受挫，反而在点球大战中表现失常。
该事件加速了规则对“战术性手球”的收紧。2019年国际足球协会理事会（IFAB）修订规则，明确即使防守方最后一名球员手球破坏进球机会，只要发生在禁区内，仍判点球但可酌情不罚下（若属“试图 play the ball”）。然而，苏亚雷斯当时并非最后一名防守者（身后仍有门将），且动作毫无触球意图，因此即便按新规则仍属红牌范畴。真正变化在于舆论与裁判尺度——此后类似情境中，裁判更倾向于认定“非体育行为”，并加强赛后纪律追加处罚的可能性。
对苏亚雷斯而言，此举强化了其“为胜利不择手段”的形象，与其职业生涯多次纪律问题形成互文。但在乌拉圭国内，他被视为民族英雄——牺牲自己保全球队晋级之路。这种分裂评价恰恰揭示了足球规则与竞技伦理的复杂关系：规则提供底线，但无法完全约束策略选择。世界杯作为最高舞台，放大了此类瞬间的象征意义。苏亚雷斯的手球未改变规则条文，却成为推动足球界反思“合法但爱游戏网页版违背体育精神”行为的关键案例，促使后续规则修订更注重行为意图与比赛情境的综合判断。
